Расчет утраченного заработка при дтп

Потерял заработок в результате ДТП: как получить – возместить зарплату – упущенную выгоду

В соответствии с правилами ОСАГО страховщиком возмещается пострадавшему в ДТП утраченный заработок. Причем порядок определения размера установлен статьей 1086 ГК РФ.

Что положено по закону, что можно требовать от страховщика

Как следует из ГК и пункта 52 Правил ОСАГО, размер утраченного заработка определяется в процентах к среднему заработку до повреждения здоровья, и этот процент соответствует степени утраты трудоспособности.

Период временной нетрудоспособности с последующим выздоровлением считается полной нетрудоспособностью.

В этом случае пострадавший может требовать со страховщика ОСАГО стопроцентный средний заработок за время больничного.

А при увечьях степень утраты трудоспособности определяет медико-социальная экспертиза.

Если пострадавший на момент получения травм не работал, то по его желанию учитывается заработок до ДТП или вознаграждение, которое платится обычно работнику такой квалификации, но не меньше прожиточного  минимума.

В размер заработка включаются все виды доходов, с которых удерживается подоходный налог, в той сумме, которая была до удержания налога.

Если незадолго до ДТП произошло устойчивое повышение заработной платы, то учитывается только заработок после изменений. Например, работник переведен на другую должность с более высокой оплатой или студент — очник, получавший стипендию, устроился на работу, в этом случае произошли устойчивые изменения.

Cложности получения страхового возмещения утраченного заработка?

Первая проблема заключается в понимании закона страховщиком.

Работающие по трудовому договору пострадавшие в ДТП обычно получают пособие по нетрудоспособности, которое зависит от страхового стажа. Если пособие выплачено работодателем в размере 100% от среднего заработка, то страховщики полагают, что потери заработка не было.

Однако они совершенно не правы.

Пунктом 2 статьи 1085 ГК РФ четко установлено, что никакие пенсии и пособия не могут уменьшать размер возмещения вреда. То же самое говорится в пункте 58 Правил ОСАГО: выплаты по ОСАГО производятся независимо от выплат по социальному страхованию и договорам добровольного личного страхования.

Дело в том, что на жизнь и здоровье не установлена цена, поэтому можно страховаться на любую сумму и даже иметь несколько договоров личного страхования у разных страховщиков. В этом нет нарушения закона.

Социальное страхование обеспечивается государством. Для того, чтобы человек получал пособие по временной нетрудоспособности, работодатель уплачивает взносы.

И страховщик ОСАГО не имеет никакого отношения ни к этим взносам, ни к выплатам по больничному листу, ни к выплатам по другим видам страхования.

Если страховая компания отказала в возмещении утраченного заработка, мотивируя отказ полученным пособием по временной нетрудоспособности, то обращайтесь в суд.т Пособие – это не зарплата

Верховный Суд РФ высказал свою позицию по этому вопросу в “Обзоре законодательства и судебной практики ВС РФ за третий квартал 2008 года”, утвержденном Постановлением Президиума ВС РФ от 05.12.2008: не полученная зарплата за период временной нетрудоспособности является утраченным заработком, который возмещается по ОСАГО независимо от выплаченных пособий.

Вторая проблема связана с перечнем документов, перечисленных в пункте 51 Правил ОСАГО, которые должен представить потерпевший. В соответствии с этим пунктом при утрате профессиональной трудоспособности или утрате общей трудоспособности потерпевший в ДТП представляет заключение медицинской экспертизы о степени утраты этих видов трудоспособности.

Между тем, человек зачастую имеет лишь временную нетрудоспособность, которая подтверждается больничным листком или только записью в медицинской карте у неработающих. Многие страховщики же не рассматривают эти документы, как дающие возможность произвести расчет утраченного заработка. В итоге – отказ в выплате страхового возмещения.

Судебная практика в этом случае не однозначна

В Санкт-Петербурге Городской суд отменяет решения районных судов в случае отказа в удовлетворении иска. Мотивируется законность требования о возмещении утраченного заработка понятием временной нетрудоспособности, при которой человек полностью освобождается от работы и поэтому предполагается утрата им трудоспособности на весь этот период.

Итак, если страховщик, зная о судебной практике, все-таки отказывает вам в возмещении утраченного заработка по одной из выше указанных причин, то обращайтесь в суд.

Источник: https://prostrahovie.ru/poterya-zarabotka-dtp-osago/

Возмещение утраченного заработка при дтп по осаго

Согласно п. 49 Правил обязательного страхования гражданской ответственности владельцев транспортных средств (утвержденных постановлением Правительства Российской Федерации от 7 мая 2003 г. N 263; в ред.

от 29 февраля 2008 г.

) при причинении вреда здоровью потерпевшего в связи со страховым случаем возмещению подлежит, в частности, утраченный потерпевшим заработок (доход), который он имел либо определенно мог иметь на день причинения ему вреда.

В силу статей 7 и 8 Федерального закона от 16 июля 1999 г.

N 165-ФЗ «Об основах обязательного социального страхования» временная нетрудоспособность является страховым риском, а пособие по временной нетрудоспособности — видом страхового обеспечения по обязательному социальному страхованию.

При временной нетрудоспособности гражданин полностью освобождается от работы и поэтому, в данном случае, утрата им трудоспособности на весь этот период предполагается.

Должно ли выплачиваться страховое возмещение по ОСАГО неполученной зарплаты при ДТП

В пункте 58 вышеупомянутых Правил предусмотрено, что выплата страховой суммы за вред, причиненный жизни или здоровью потерпевшего, производится независимо от сумм, причитающихся ему по социальному обеспечению и договорам обязательного и добровольного личного страхования.

Согласно гражданскому законодательству, упущенная выгода – это «неполученные доходы, которые это лицо получило бы при обычных условиях гражданского оборота, если бы его право не было нарушено.

Если лицо, нарушившее право, получило вследствие этого доходы, лицо, право которого нарушено, вправе требовать возмещения наряду с другими убытками упущенной выгоды в размере не меньшем, чем такие доходы».

Возмещение вреда здоровью

6.

Если в заработке (доходе) потерпевшего произошли до причинения ему увечья или иного повреждения здоровья устойчивые изменения, улучшающие его имущественное положение (повышена заработная плата по занимаемой должности, он переведен на более высокооплачиваемую работу, поступил на работу после получения образования по очной форме обучения и в других случаях, когда доказана устойчивость изменения или возможности изменения оплаты труда потерпевшего), при определении его среднемесячного заработка (дохода) учитывается только заработок (доход), который он получил или должен был получить после соответствующего изменения.

3. Среднемесячный заработок (доход) потерпевшего подсчитывается путем деления общей суммы его заработка (дохода) за двенадцать месяцев работы, предшествовавших повреждению здоровья, на двенадцать.

В случае, когда потерпевший ко времени причинения вреда работал менее двенадцати месяцев, среднемесячный заработок (доход) подсчитывается путем деления общей суммы заработка (дохода) за фактически проработанное число месяцев, предшествовавших повреждению здоровья, на число этих месяцев.

Сумма выплат по ОСАГО за причинение вреда здоровью при ДТП

• изученной медицинской документации, предоставленной врачами медицинского учреждения и врачами скорой помощи, прибывшей на место аварии, протокола инспектора ГИБДД, фото и видеосъёмки происшествия;
• осмотра и опроса пострадавшего на месте аварии;
• проведения ряда медицинских обследований;
• изучения медицинской карты из поликлиники, на предмет наличия заболеваний до ДТП.

• Лёгкий вред здоровью. Стойкую незначительную потерю трудоспособности или нарушение здоровья на небольшой промежуток времени.
• Средний вред здоровью. Стойкую значительную потерю трудоспособности, но не более чем на 1/3 или длительное нарушение здоровья, не представляющее опасности для жизни.
• Тяжкий вред здоровью. Опасные для жизни повреждения либо погибшим.

Конференция ЮрКлуба

Хотя по вопросу 2 попадал в аналогичную ситуацию (судья устно говорила про расчет среднего заработка, про который в ТК РФ говорится, а в ст. 1086 ГК ни слова об этом), но в итоге суд все равно положил мой расчет в основу решения (правда, заочного, и ответчик был виновник).

«Из материалов дела усматривается, что в период времени с 15 июля 2012 года по 07 февраля 2013 года Н.А.С. проходил реабилитационный курс лечения и был нетрудоспособен, что подтверждается материалами дела — листами нетрудоспособности.

Отклоняя довод подателя апелляционной жалобы о том, что судом неверно определена степень нетрудоспособности истца в размере 100% и при рассмотрении дела не назначалась судебно-медицинская экспертиза для определения степени тяжести вреда и процента утраты трудоспособности, Судебная коллегия исходит из следующего.

В силу пункта 1 Порядка выдачи листков нетрудоспособности, утвержденного Приказом Минздравсоцразвития России от 29 июня 2011 N624н, документом, удостоверяющим временную нетрудоспособность граждан и подтверждающим их временное освобождение от работы, является листок нетрудоспособности.

В соответствии с пунктом 58 Правил обязательного страхования гражданской ответственности владельцев транспортных средств, выплата страховой суммы за вред, причиненный жизни или здоровью потерпевшего, производится независимо от сумм, причитающихся ему по социальному обеспечению и договорам обязательного и добровольного личного страхования.

В силу статей 7 и 8 Федерального закона от 16 июля 1999 года N 165-ФЗ «Об основах обязательного социального страхования» временная нетрудоспособность является страховым риском, а пособие по временной нетрудоспособности — видом страхового обеспечения по обязательному социальному страхованию.

При временной нетрудоспособности гражданин полностью освобождается от работы и поэтому, в данном случае, утрата им трудоспособности на весь этот период предполагается.

Таким образом, заключение медицинской экспертизы о степени утраты профессиональной трудоспособности потерпевшего на период временной нетрудоспособности не требуется, и ее отсутствие не является препятствием возмещению в судебном порядке вреда здоровью истца.

Судебная коллегия соглашается с выводами суда о том, что утрата трудоспособности истца за период с 15 июля 2012 года по 07 февраля 2013 года, возникшая вследствие наступления страхового случая от 15 июля 2012 года, составила сто процентов.»

Еще почитать:  Можно ли ездить по выделенке в выходные

Страховая Правда

Дело в том, что на жизнь и здоровье не установлена цена, поэтому можно страховаться на любую сумму и даже иметь несколько договоров личного страхования у разных страховщиков. В этом нет нарушения закона.

Социальное страхование обеспечивается государством. Для того, чтобы человек получал пособие по временной нетрудоспособности, работодатель уплачивает взносы.

И страховщик ОСАГО не имеет никакого отношения ни к этим взносам, ни к выплатам по больничному листу, ни к выплатам по другим видам страхования.

https://www.youtube.com/watch?v=b1tw_H5Y-a0

Работающие по трудовому договору пострадавшие в ДТП обычно получают пособие по нетрудоспособности, которое зависит от страхового стажа. Если пособие выплачено работодателем в размере 100% от среднего заработка, то страховщики полагают, что потери заработка не было.

Вс рф: закон об осаго не исключает возмещения страховщиком утраченного работником заработка

Верховный Суд Российской Федерации не согласился с доводами ответчика – страховщика об отказе от выплаты страхового возмещения по договору ОСАГО о том, что ДТП, в результате которого потерпевший – истец получил телесные повреждения, произошло в период исполнения им своих трудовых обязанностей (определение Судебной коллегии по гражданским делам ВС РФ от 20 июня 2020 г. № 4-КГ17-27). Ответчик при этом полагал, что при подобных обстоятельствах возмещение вреда здоровью осуществляется в соответствии с Федеральным законом от 24 июля 1998 г. № 125-ФЗ «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний» (далее – закон об обязательном социальном страховании).

Между тем суды первой и апелляционной инстанций занимали позицию страховщика, отказывая гражданину в удовлетворении исковых требований на основании подп. «е» п. 2 ст. 6 Федерального закона от 25 апреля 2002 г.

№ 40-ФЗ «Об обязательном страховании гражданской ответственности владельцев транспортных средств» (далее – закон об ОСАГО), согласно которому к страховому риску по обязательному страхованию не относятся случаи причинения вреда жизни или здоровью работников при исполнении ими трудовых обязанностей, если этот вред подлежит возмещению в соответствии с законом о соответствующем виде обязательного страхования или обязательного социального страхования. Таким образом, по мнению судов, в этом случае потерпевший вправе получить возмещение вреда в ином порядке, не связанном с положениями главы 59 ГК РФ об обязательствах вследствие причинения вреда и закона об ОСАГО.

Еще почитать:  Как исчисляется размер совокупного личного дохода

Утраченный заработок при дтп

страхованием потерпевшему работнику была выплачена сумма пособия по временной нетрудоспособности, то потерпевший в суде от ответчика может требовать не сумму утраченного заработка, равную =(15 суток умножить на зарплату за 1 день), а только разницу между выплаченным работодателем пособием по нетрудоспособности и суммой =(15 суток умножить на зарплату за 1 день). При этом, ссылается на какое-то Постановление — не сказал на какое. Но, насколько мне известно, в ГК РФ сказано, что: «При определении утраченного заработка.

Размер страховой выплаты, причитающейся потерпевшему в целях возмещения вреда, причиненного его здоровью, рассчитывается страховщиком в соответствии с главой 59 Гражданского кодекса Российской Федерации.

При причинении вреда здоровью потерпевшего возмещению подлежат утраченный потерпевшим заработок (доход), который он имел либо определенно мог иметь на день причинения ему вреда, а также дополнительно понесенные расходы, вызванные повреждением здоровья, в том числе расходы на лечение, дополнительное питание, приобретение лекарств, протезирование, посторонний уход, санаторно-курортное лечение, приобретение специальных транспортных средств, подготовку к другой профессии, если установлено, что потерпевший нуждается в этих видах помощи и ухода и не имеет права на их бесплатное получение.

Решение суда о взыскании со страховой компании утраченного заработка потерпевшего при ДТП

В соответствии с п. 4 ст. 12 Федерального закона от 25.04.

2002 N 40-ФЗ в случае, если понесенные потерпевшим дополнительные расходу на лечение и восстановление поврежденного в результате дорожно-транспортного происшествия здоровья потерпевшего (расходы на медицинскую реабилитацию, приобретение лекарственных препаратов, протезирование, ортезирование, посторонний уход, санаторно-курортное лечение и прочие расходы) и утраченный потерпевшим в связи с причинением вреда его здоровью в результате дорожно-транспортною происшествия заработок (доход) превысили сумму осуществленной потерпевшему в соответствии с пунктами 2 и 3 настоящей статьи страховой выплаты, страховщик возмещает указанные расходы и утраченный заработок (доход) при подтверждении того, что потерпевший нуждался в этих видах помощи, а также при документальном подтверждении размера утраченного заработка (дохода), который потерпевший имел или определенно мог иметь на момент наступления страхового случая. Размер осуществляемой в соответствии с настоящим пунктом страховой выплаты определяется страховщиком как разница между утраченным потерпевшим заработком (доходом), а также дополнительными расходами, подтвержденными документами, которые предусмотрены правилами обязательного страхования, и общей суммой осуществленной в соответствии с пунктами 2 и 3 настоящей статьи страховой выплаты за причинение вреда здоровью потерпевшего.

Из буквального толкования п. 2 ст. 12 Федерального закона от 25.04.2002 года N 40-ФЗ страховая выплата, причитающаяся потерпевшему за причинение вреда его здоровью в результате дорожно-транспортного происшествия, состоит из двух частей: возмещения расходов, связанных с восстановлением здоровья потерпевшего, и возмещения утраченного им заработка (дохода).

Возмещение утраченного заработка при ДТП

• Медицинское заключение, в котором описаны все травмы и степень полученной нетрудоспособности потерпевшего;
• Заключение экспертизы о признании человека нетрудоспособным, если он потерял полностью возможность зарабатывать себе на жизнь;
• Документы, которые смогут подтвердить доход потерпевшего. К ним относятся все доходы, как заработная плата, так и разные пособия.

Полис ОСАГО дает возможность водителю застраховать свою авто гражданскую ответственность.

В соответствии с ним, водитель, который виноват в аварии, может не оплачивать причиненный им ущерб и вред другому авто владельцу, за него это сделает страховая компания.

Правительство Российской федерации утвердило основные правила ОСАГО, которым должен следовать каждый владелец полиса в постановлении под номером 431, принятого в 2014 году. Надо заметить, что старые правила, которые были приняты в 2003 году, в настоящее время не действуют на территории Российской Федерации.

26 Июн 2018      stopurist         482      

Источник: https://uristtop.ru/propiska/vozmeshhenie-utrachennogo-zarabotka-pri-dtp-po-osago

Возмещение утраченного заработка при ДТП

В данной статье подробно рассказывается про возмещение утраченного заработка при ДТП, и все что об этом надо знать. Дорожное транспортное происшествие самое печальное, что может случиться на дороге. Хорошо, когда жизнь и здоровье участников не пострадали. Но как быть тем, кто утратил работоспособность из-за аварии, произошедшей не по его вине.

Ведь больше работать и содержать свою семью он не сможет. Кроме того, человек, который побывал в аварии некоторое время прибывает в больнице, в связи с чем не может осуществлять своих прямых рабочих обязанностей. Следственно он теряет часть своего заработка.

Но у него есть возможность взыскать часть утраченного дохода с виновника дорожного транспортного происшествия.

Правила в соответствии с обязательным страхованием автомобильной гражданской ответственности

Полис ОСАГО дает возможность водителю застраховать свою авто гражданскую ответственность. В соответствии с ним, водитель, который виноват в аварии, может не оплачивать причиненный им ущерб и вред другому авто владельцу, за него это сделает страховая компания.

Правительство Российской федерации утвердило основные правила ОСАГО, которым должен следовать каждый владелец полиса в постановлении под номером 431, принятого в 2014 году.

Надо заметить, что старые правила, которые были приняты в 2003 году, в настоящее время не действуют на территории Российской Федерации.

Уважаемые читатели! Наши статьи рассказывают о способах решения юридических вопросов, но каждый случай носит уникальный характер. 

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему – обращайтесь в форму онлайн-консультанта справа или звоните по телефону +7 (800) 555-93-50. Это быстро и бесплатно!

При наступлении страхового случая в отношении возмещения убытков, связанных с причинением вреда жизни и здоровью потерпевшего определены правила, описанные в восьмом разделе. К ним относятся:

• 1. Правила определения размера страховой выплаты, причитающейся потерпевшему;
• 2. Правила возмещения убытков, связных с потерей работоспособности;
• 3. Правила получения страховой выплаты другими лицами, если потерпевший умер;
• 4. Правила предоставления средств на погребение усопшего потерпевшего;
• 5. Правила получения дополнительных сумм на осуществление расходов на лечение;
• 6. Правила возмещения расходов на приобретение потерпевшим другой профессии;
• 7. Размеры всех выплат, которые не могут превышать установленную сумму.

Правила определения страховой выплаты

При наступлении страхового случая потерпевший имеет право обратиться в страховую компанию за получением единовременной выплаты за причиненный ущерб его здоровью. На 2018 год он составляет:

1. При причинении вреда здоровью исчисляется исходя из нанесенного ущерба;
2. При смерти потерпевшего родственники могут получить компенсацию в размере 135 тысяч рублей, а так же сумму на погребение усопшего потерпевшего в размере двадцати пяти тысяч рублей.

Для того, что бы взыскать средства в связи с утратой трудоспособности потерпевшему необходимо предъявить следующие документы:

• Медицинское заключение, в котором описаны все травмы и степень полученной нетрудоспособности потерпевшего;
• Заключение экспертизы о признании человека нетрудоспособным, если он потерял полностью возможность зарабатывать себе на жизнь;
• Документы, которые смогут подтвердить доход потерпевшего. К ним относятся все доходы, как заработная плата, так и разные пособия.

Сумма, подлежащая к уплате, представляет собой процентное отношение к среднему доходу потерпевшего в месяц.

Кроме того, порядок осуществления страховой выплаты регулируется федеральным законом, принятым в 2002 году и измененным в 2017 году.

В соответствии с Гражданским кодексом

Возмещение убытков, связанных с причинением вреда здоровью потерпевшего при аварии происходит в соответствии с гражданским кодексом Российской Федерации.

В соответствии со статьей 1085 ГК РФ, ущерб, нанесенный потерпевшему при аварии, подлежит возмещению. Кроме того, утраченный заработок потерпевшего так же необходимо восстановить. Так же, эта статья говорит, что сумма, подлежащая возмещению убытков, не должна быть уменьшена на суммы произведенных выплат по утрате нетрудоспособности.

Все размеры выплат могут быть увеличены, на основаниях, предусмотренных законом.

Сумма выплаты определяется исходя из среднемесячного заработка, который рассчитывается по формуле:

• Среднемесячный заработок = До/12, где До – все доходы потерпевшего, а 12 – число месяцев в году.

Те дни, когда человек не работал, заменяются днями, кода он получал доход. Если на момент страхового случая человек не работал, то среднемесячный доход может быть рассчитан исходя из предшествующего заработка до увольнения с работы. В том, случае, если зарплата во время страхового случая была повышена, то рассчитывать необходимо с применением данного повышения.

Не нашли ответа на свой вопрос? Узнайте, как решить именно Вашу проблему – позвоните прямо сейчас: 

+7 (800) 555-93-50 (Регионы РФ)

+7 (495) 317-12-91 (Москва)
+7 (812) 429-74-51 (Санкт-Петербург)

Это быстро и бесплатно!

Таким образом, потерпевший в аварии, если он не был виновником данного происшествия, может получить возмещение убытка, связанного с временной утратой нетрудоспособности. Данную сумму будет обязан платить либо сам нарушитель, либо его страховая компания. Кроме того, суммы, которые человек получил за данную утрату трудоспособности от других организаций или лиц не учитываются.

В этой статье вы узнали, про возмещение утраченного заработка при ДТП. Если у вас возникли вопросы и проблемы, требующие участие юристов, то вы можете обратиться за помощью к специалистам информационно-правового портала «Шерлок». Просто оставьте на нашем сайте.

Источник: https://www.cherlock.ru/articles/vozmeshenie-ytrachennogo-zarabotka-pri-dtp