Лекарства для онкобольных бесплатно

проект «Новая жизнь»

Лечение онкологической болезни отнимает у больных и их близких немало времени и сил. Однако государство поддерживает пациентов, предоставляя им льготы, в том числе бесплатные лекарства.

Бесплатные лекарства онкобольным без инвалидности

Право на получение бесплатных медицинских препаратов есть не только у больных раком, оформивших группу инвалидности.

Люди, которые находятся на амбулаторном лечении и не имеют статус инвалида, тоже могут получить нужные лекарства бесплатно в аптеке по рецепту врача.

Инкурабельным больным предоставляются также перевязочные материалы. Данные права закреплены в Постановлении Правительства РФ от 30 июля 1994 года N 890.

Это региональная льгота, а значит, обеспечение онкобольных лекарствами производится по месту их регистрации. Перечни препаратов, положенных при онкологии, устанавливаются отдельно в каждом субъекте РФ. Полный список бесплатных лекарств, которые доступны именно в вашем регионе, можно найти в приложениях к территориальной программе гос. гарантий бесплатного оказания медпомощи.

Председатель Федерального фонда ОМС Наталья Стадченко отмечает, что с 2018 года в территориальном правиле появились послабления. Если больной переезжает из одного региона в другой, ему нужно просто обратиться в онкодиспансер по месту жительства.

Там окажут всю необходимую помощь и выпишут рецепт на лекарства. Это касается также наркотических и психотропных веществ — сильнодействующих обезболивающих. Их тоже выпишут при наличии медицинских показаний.

При этом регистрация онкобольного не будет играть никакой роли.

В рецептах врачи обычно указывают международное непатентованное наименование лекарств. Это значит, что вместо дорогостоящего зарубежного препарата в аптеке могут выдать более дешевый дженерик. Но если у пациента есть индивидуальная непереносимость или другие особенности, то по решению врачебной комиссии лекарства будут выписывать по торговому названию.

Рецепты выписывают на специальных бланках. Как правило, срок годности рецепта — один месяц, но для некоторых препаратов он короче. Обратиться за лекарством в аптеку надо в пределах этого срока.

Если выписанного средства не оказалось в наличии, сотрудники обязаны взять документ на отсроченное обслуживание и предоставить препарат в течение 10 рабочих дней (или 15, если рецепт выписан по решению врачебной комиссии).

Если по каким-то причинам лекарство не отдают в указанные сроки, нужно жаловаться в Росздравнадзор, а в дальнейшем, если проблема не разрешилась, — обращаться в прокуратуру.

Обеспечение онкобольных инвалидов лекарствами

После оформления инвалидности онкологические больные могут по рецепту получать лекарства бесплатно  из перечня жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов (ЖНВЛП).

В 2019 году в него вошли несколько сотен пунктов, что закреплено в Распоряжении Правительства Российской Федерации от 10.12.2018 № 2738-р.

Инвалидность — федеральная льгота, поэтому нужные средства можно получить в любой точке страны.

Как получить необходимые лекарства, входящие в список ЖНВЛП? Для этого пациент должен предоставить врачу поликлиники пакет документов:

• паспорт;
• СНИЛС и полис ОМС;
• мед. карту;
• справку из Пенсионного фонда РФ, подтверждающую наличие социального пакета;
• документ, подтверждающий инвалидность.

На основании этих документов лечащий врач имеет право выписать рецепт. Если данные онкобольного занесены в Федеральный реестр инвалидов, то при повторном обращении с собой будет достаточно взять только паспорт.

Какие лекарства онкобольным должны выписывать бесплатно? Специалист может назначить препараты не только от рака, но и от других заболеваний и сопутствующих проблем. Например, средства от болезней сердечно-сосудистой системы или сахарного диабета. Если эти препараты входят в перечень ЖНВЛП, их тоже можно получить по льготе.

К сожалению, лекарства для онкобольных бесплатно в 2019 году по-прежнему можно получить не в любой аптеке. Только в пунктах, участвующих в государственной программе обеспечения граждан льготными препаратами. Поэтому лучше уточнить, выдадут ли положенные вам медикаменты по рецепту, перед походом в ту или иную аптеку.

Инвалид может отказаться от льготы и получать ежемесячную денежную компенсацию. В 2019 году она составляет около 850 рублей. Отказ от федеральной программы не влияет на региональную. Это значит, что онкопациент сможет получать бесплатные медикаменты по месту прописки из списка, утвержденного в регионе.

Препараты для лечения больных с редкими онкологическими заболеваниями

В России в отдельную категории выделены пациенты с редкими болезнями, которые встречаются с частотой в один случай на 10 тысяч человек. В эту группу входят люди со злокачественными новообразованиями лимфоидной, кроветворной и родственных им тканей.

Перечень льготных лекарств для этой категории граждан указан в приложении № 3 к Постановлению Правительства РФ от 26 ноября 2018 года № 1416 и включает в этот список препараты:

• флударабин;
• ритуксимаб;
• иматиниб;
• бортезомиб;
• леналидомид.

Люди с онкологическими заболеваниями имеют право на бесплатную медицинскую помощь и лекарственные средства. Зная свои права, можно значительно ускорить путь к выздоровлению.

Тем более, что списки льготных препаратов ежегодно расширяются, увеличивается число медицинских манипуляций для больных со злокачественными опухолями.

Эти нововведения действительно помогают пациентам бороться с болезнью.

ФОТОГРАФИИ: unsplash.com

Источник: https://oncology.help/yuridicheskaya-pomoshch/kakie-lekarstva-polozheny-onkobolnym-besplatno/

Юридические услуги Набережные Челны

21.10.2019

Официальные данные статистики указывают, что в России  каждые сутки регистрируется до 1500 новых случаев онкологических заболеваний.

 Около 2,5 миллионов наших граждан стоят на учете в онкодиспансере.

• Большинство наших граждан, которые лечатся от данного заболевания, сталкиваются с тем, что им не выдают положенные им по праву лекарства, по причине якобы «отсутствия препаратов», «сбоях в поставках итд.»

Люди, не зная своих прав, вынуждены покупать дорогие лекарства за собственный счет.

• Тема сегодняшней статьи, как получить бесплатные лекарства онкобольным.

Статья основана на реальной истории, как я , благодаря знанию законов и настойчивости помог своему близкому человеку выбить от государства положенные ей препараты (а именно препарат- герцептин).

Не дают лекарства онкобольным – что делать

Начнем с того, что нам был прописан лекарственный препарат герцептин (трастузумаб). Он жизненно необходим при лечении рака молочной железы.

Данный препарат входит в перечень жизненно необходимых и его необходимо прокапывать каждые 21 день в обязательном порядке.

По приезду в больницу, в целях планового прокапывания препарата нам сказали, что лекарства нет по причине «сбоя в поставках».

Данная ситуация повторилась еще несколько раз.

Поскольку препарат очень дорогой, покупать постоянно за свой счет –просто невозможно.

• Мною были приняты решения воздействовать на «власть» с помощью силы закона.

Итак, читаем далее.

Обеспечить лекарствами бесплатно при раке – Обязанность государства

Не многие граждане у нас читают Конституцию, причем зря.

• В ней указана обязанность Государства обеспечить лекарствами гражданина за счет федерального бюджета – бесплатно ( норма ч. 1 ст № 41)

Напомню, Конституция РФ является высшим законодательным актом нашей страны. Ее нормы обязательны для всех, даже для президента.

• Т.Е. не выдача лекарств гражданам, которые лечатся от онкологии – есть прямое нарушение Конституции РФ , а так же Федеральных законов( ст № 19 «Основах здоровья граждан в Российской Федерации», Постановлений Правительства (от 30.07.1994 № 890).

Чиновники отвечающие за бесплатную выдачу лекарств отвечают по строгости закона.

Жалоба в прокуратуру на отсутствие лекарства

В первую очередь составляем жалобу в Прокуратуру по месту вашего проживания.

Прокуратура- это надзорный орган, который надзирает за выполнением законов государственными (и не только органами).

В жалобе указываем

·        От кого( заявитель);

·        Кому(Прокуратура);

·        Адреса;

·        Суть жалобы( в данном случае- отказ в лекарствах);

·        На кого жалуетесь( в данном случае- онкодиспансер);

·        Нормы законы которые нарушены( Конституция ,Федеральные законы);

·        Просьба  принять меры  в выдаче бесплатных лекарств).

• Разочарую вас, скорее всего, Прокуратура просто «отпишется» и перенаправит вашу жалобу главному врачу онкоцентра, который вам напишет, что  якобы нарушений закона нет. Как это было в нашем случае:

На этом, ни в коем случае , нельзя останавливаться.

Пишем жалобу в Прокуратуру субъекта РФ

В нашем случае, мы изначально писали жалобу в Прокуратуру Набережных Челнов, которая не приняла меры и «отписалась».

Жалоба на Прокуратуру первой инстанции мною  была направлена в Прокуратуру Республики Татарстан,по следующим фактам:

· Прокуратурой была произведена формальная отписка

· Не были приняты меры прокурорского реагирования.

• Лишь После повторной данной жалобы, Прокуратурой Набережных Челнов были приняты меры прокурорского реагирования.

Результаты прилагаю:

Жалоба в  Министерство здравоохранение 

Параллельно мною была направлена жалоба Министерство здравоохранение РФ по факту того, что оно должным образом не обеспечивает граждан жизненно необходимыми лекарствами.

Ответа от них не последовало и было принято следующее решение.

Жалоба в Росздравнадзор

На органы Росздравнадзора государство возложило обязанность контроля с поставками льготных лекарств в сфере здравоохранения.

В данной жалобе было указано, что  Министерство Здравоохранения не выполняет свои обязанности с обеспечением бесплатных лекарств, а так же не отвечает на жалобы граждан , в нарушении закона.

Пишем Президенту

Думаю,  всем понятно, что читать вашу жалобу Президент не будет и ее перенаправят. 

• Однако, жалоба с печатью администрации президента имеет «магический эффект» для чиновников любого уровня.
• В письме так же указываем суть вашего обращения, в какие органы раньше обращались, а так же просьбу взять под личный контроль выдачу льготных лекарств.

Итак, на данных жалобах история нашей борьбы закончилась благополучно.

Прокуратурой совместно с Росдравдзором была проведена документальная проверка с выездом на место. Были даны предписания об устранении закона.

На сегодняшний день, лекарства имеются, их выдают бесплатно уже второй месяц по окончании проверок.

Если,в вашем конкретном случае, данные жалобы не дали должного результата,советую вам обращаться в суд за защитой своих прав с иском к Министерству здравоохранения об обязании бесплатно обеспечить вас лекарственными препаратами.

Остались вопросы по теме как получить бесплатно лекарства при онкологии ?

Или вам необходима профессиональная юридическая помощь?

Мы оказываем юридическую помощь инвалидам совершенно бесплатно, в рамках закона о бесплатной юридической помощи.

Пишите нам на почту : 

yurist.chelny.00@bk.ru

 Если вам интересна тема здоровья,всю новейшую информацию на тему здоровья от практикующих врачей, вы можете прочитать на официальном сайтеLavida.

___________________

Автор статьи

Кузьмин Иван Сергеевич

Нажимая на кнопку “Решить сейчас!”, вы соглашаетесь с политикой конфиденциальности и даете согласие на обработку персональных данных

Источник: https://xn----jtbhoknii0c3bxa.xn--p1ai/spravka/lekarstva-onkobolnomu-besplatno/

Поставить нельзя умереть. Почему в России перебои с лекарствами от рака?

Последняя громкая история с препаратами для онкобольных произошла в Тюмени, когда пациенты диспансера «Медицинский город» пожаловались на отсутствие лекарств, прописываемых после операции, — Герцептина и Гертикада.

«Я лечусь с января. За это время у меня были курсы химиотерапии, а недавно прошла операция. С 24 июня должен начаться новый курс терапии.

Но с прошлого понедельника нет одного из ходовых таргетных препаратов — Герцептина и Гертикада, — рассказала местному изданию 72.ru пациентка «Медицинского города» 21 июня.

— Сейчас на фоне полугодовой терапии есть угроза, что мой положительный результат не закрепится. Препарата нет, и, как мы узнали, едва ли он появится в ближайшее время. А значит, эти сроки так и не получится выдержать».

При лечении онкологических заболеваний терапия расписывается буквально по часам. Просрочки могут стоить пациенту жизни.

В департаменте здравоохранения Тюмени заявили, что проблем с поставками медикаментов нет. Пациенты возмутились. «Я перестала получать препарат 4 июня и начала получать вновь только после скандала в СМИ 24 июня.

Нам постоянно говорили, что препарат вот-вот поступит, говорили: «Ждите, ждите», но его не было. Это было не в первый раз: подобное случалось и на майских, и раньше. Я боялась за свою жизнь, максимально допустимый перерыв в приеме — неделя», — рассказала СПИД.

ЦЕНТРу одна из пациенток тюменского онкоцентра с диагностированным раком молочной железы.

По ее словам, она была готова сама купить лекарство в аптеке, но сделать это невозможно: «Такие препараты закупаются онкоцентрами исходя из числа больных. В аптеке на углу его не купишь».

Вопрос с перебоями был решен мирно, но в отношении центра все-таки появилось уголовное дело. Следственный комитет возбудил его по факту нецелевого расходования менеджерами «Медицинского города» средств государственных внебюджетных фондов в особо крупном размере (ч. 2 ст. 285.2 УК РФ). По версии следователей, с января 2015 года по апрель 2019 года было растрачено 18,4 миллиона рублей.

Закупки не удаются

Закону о контрактной системе закупок уже шесть лет, а его основная цель — исключить коррупционную составляющую, что, впрочем, на практике удается отнюдь не всегда. Медучреждения сами не выбирают поставщика препаратов, они лишь подают заявку, а дальше этим занимается уполномоченный государственный орган, например Минздрав — как федеральный, так и региональный.

Но у госзакупок лекарств есть ряд особенностей, в частности, заказчик обязан указать не торговую марку, а международное непатентованное наименование действующего вещества в препарате, что в ряде случаев критично.

В 2015 году Премьер-министр Дмитрий Медведев подписал постановление, ограничивающее госзакупки иностранных лекарств, если у них есть российские аналоги, — фактическое импортозамещение.

«Дженерики лучше, чем ничего, но, конечно, они отличаются. А как отличаются — неизвестно, потому что никто это нормально не проверяет. Проблема с дженериками есть во всем мире, но у нас она стоит довольно остро, и появилась она в том числе благодаря импортозамещению», — объяснил СПИД.ЦЕНТРу онколог Михаил Ласков.

Эксперт считает, что сам по себе закон о закупках создает множество проблем для медучреждений. «С разных сторон чиновники душат нормальную работу по закупочной деятельности государственных медучреждений,— говорит Ласков.

— Сам закон сделан так, что все происходит очень долго, больница может заказывать препарат только по международному патентованному наименованию, соответственно, побеждают в аукционе только самые дешевые аналоги.

Если больница хочет лечить чем-то более дорогим, то она не может, потому что все покупается через тендер».

«Поскольку все это происходит очень долго, ты должен закупать много препаратов, а деньги за эти лекарства, если работаешь в ОМС, приходят поздно. Потому что ты купил лекарства на полгода, лечишь пациентов полгода, а счет выставляешь за месяц. Соответственно каждый месяц приходит часть из этих денег. Получается, что очень большое количество денег должно лежать на складе, по сути».

С января 2019 года начал действовать приказ Минздрава № 871н, согласно которому при обосновании начальной (максимальной) цены контракта на поставку лекарственных препаратов госзаказчики обязаны использовать модель расчета по референтным ценам.

То есть госзаказчик должен выставить минимально возможную стоимость контракта. А если аукцион не состоялся — цену можно повысить, но незначительно, причем на это, как правило, уходит порядка месяца.

Методику ввели, чтобы уравнять закупочные цены на лекарства по всей стране.

Как писал в августе «Коммерсантъ» со ссылкой на аналитику от компании Headway, в первой половине 2019 года в России сорвался каждый четвертый госконтракт на поставку лекарств — всего 60,8 тысячи аукционов, причем 55,6 тысячи из них — из-за отсутствия заявок.

Таким образом, в этом году объем сорванных тендеров вырос на 52 % — с 26 миллиардов до 39,7 миллиарда рублей за аналогичный период. Состоялись за полгода 163,4 тысячи госзакупок.

Причина массовых срывов проста — компании просто избегают участия в тендерах из-за слишком низкой начальной (максимальной) цены контракта.

Вопрос обеспечения льготными лекарствами регулярно мониторит президентский Общероссийский народный фронт в рамках проекта «За честные закупки».

«Сколько у нас в стране существует система льготного лекарственного обеспечения, столько лет и проблеме с перебоями поставок медикаментов для химиотерапии, — рассказал СПИД.

ЦЕНТРу эксперт проекта «За честные закупки», председатель координационного совета «Движения против рака» Николай Дронов. — Тяжело обеспечить препаратами всех нуждающихся, но в части лечения онкологических заболеваний у нас действительно сложилась непростая ситуация.

Раньше на закупку лекарств не хватало денег, а сейчас ситуация обратная — только по линии ОМС выделено 70 миллиардов рублей, и я говорю лишь про онкологию. Эти деньги должны дойти до профильных клиник. В итоге Минздрав оказался не готов к тому, что ему придется решать прорывные задачи».

Он согласен с тем, что дефекты выявила система формирования начальной (максимальной) цены контракта.

ЗдравоохранениеМедицинаРоссия

«Алгоритм, предложенный Минздравом, как выяснилось, не работает. А это нормативный документ, который не могут обойти регионы. Проблема в некомпетентности тех, кто управляет этими процессами.

Дело в том, что цены, которые предлагаются поставщикам на торгах, для них неприемлемы. Значит, надо работать с поставщиками, выяснять, что конкретно их не устраивает. В то же время многие наши производители оказались не готовы к возросшим потребностям в препаратах.

Получается, что лекарств нужно больше, а произвести их не могут», — объяснил Дронов.

По данным Федерального казначейства, в первом полугодии топ-10 пострадавших заказчиков-онкоцентров по сумме несостоявшихся закупок возглавили Воронежский областной клинический онкологический диспансер (не смог закупить лекарств для онкобольных региона на сумму около 1,5 миллиарда рублей) и Клинический онкологический диспансер № 1 Краснодарского края (1,4 миллиарда рублей).

По данным ОНФ, за пять месяцев в топ-10 несостоявшихся закупок попали противоопухолевые препараты на сумму около 3,4 миллиарда рублей. В первой тройке — Ниволумаб, Афлиберцепт, Бевацизумаб.

Врач-инфекционист Оксана Станевич, которая в своей работе часто сталкивается с лечением онкологии, отмечает, что проблемы могут быть связаны не только с закупками. Она обратила внимание, что как минимум Ниволумаб и Бевацизумаб — это препараты, представляющие собой моноклональные антитела, или MAB.

В 2018 году Нобелевскую премию по физиологии и медицине вручили американцу Джеймсу Эллисону и японцу Тасуку Хондзе за открытие контрольных точек иммунного ответа, позволившее создать эффективную терапию некоторых видов рака — МАВ. Моноклональные антитела стали мощным оружием в противораковой иммунотерапии.

По ее словам, для многих видов онкологии перебои с препаратами связаны с их дороговизной. Пациентов просто не могут ими обеспечить. «Например, моноклональные антитела для рака легких — это принципиально новое лечение, и эти препараты не дают даже по квотам, их приходится покупать.

Препарат очень дорогой, и его не купить в аптеке, его присылают прямо в онкоцентр. Он может стоить до нескольких тысяч долларов (единственный производимый в России препарат Эфлейра стоит 25 000 рублей за упакову — «СПИД.ЦЕНТР»). И он оплачивается либо деньгами пациента, либо из средств благотворительных фондов.

Соответственно, перебои случаются из-за того, что нет спроса или денег. Это даже не совсем перебои», — уточняет врач.

Признанный дефицит

Во Владимирской области проблема дефицита Бевацизумаба получила огласку в феврале этого года. На торги также не заявился ни один заказчик. Минздраву пришлось решать проблему через прямые закупки (заказ напрямую у поставщика в обход конкурсных процедур), но закон допускает такие закупки лишь на сумму до 200 тысяч рублей. Очевидно, этого недостаточно, чтобы пополнить лимиты.

Еще одной причиной перебоев может быть то, что препарат не зарегистрирован в России, говорит Ольга Станевич. «Лекарства приходится закупать, получая разрешение, или вообще ехать за ними специально, как с препаратами от гепатита С», — отметила доктор.

Проблемы с закупками признала вице-премьер РФ Татьяна Голикова.

«Это, как правило, несвоевременное проведение закупочных и конкурсных процедур, а также срывы закупок в связи с невыходом производителей и поставщиков на торги.

Вторая причина — это отсутствие информирования и взаимодействия между органами власти субъектов, аптечными организациями и медицинскими организациями», — сказала она на заседании правительства в июле.

ОНФ собирается направить в Минздрав обращение, в котором эксперты предлагают пересмотреть подходы к определению цен при закупках лекарств, чтобы прекратить участившиеся срывы закупок. «Сама идея установления формирования референтных цен — правильная, но ее реализация все перечеркивает.

И дальше экспериментировать с судьбами людей нельзя.

Необходимо приостановить действие пункта о «референтных ценах» и совместно с экспертами срочно пересмотреть и изменить подходы к определению начальной максимальной цены контракта при закупке лекарств», — говорит координатор проекта ОНФ «За честные закупки» депутат Госдумы Антон Гетта.

Движение теме закупок лекарств придал и последний скандал с матерями больных эпилепсией детей — против них возбуждались уголовные дела за заказ из-за границы препаратов, запрещенных в России, но необходимых для лечения. Получит ли тема дефицита лекарств зеленый свет во время осенней сессии Госдумы — пока вопрос.

Источник: https://spid.center/ru/articles/2498/

Коронавирус и онкология

Вспышка заболевания COVID-19, которое вызывает коронавирус SARS-CoV-2 впервые была зафиксирована в Китае. Стремительное распространение вируса обусловленное его виральностью, вынудило ВОЗ признать это пандемией. На сегодня нет средств специфической профилактики КОВИД-19, равно как и терапии с доказанной эффективностью.

Как передается вирус, и какие его симптомы

Передача вируса происходит во время контакта с инфицированным человеком или предметами, на которых остались частицы выделений из слизистых (слюна, носовая слизь).

Он может попасть в организм здорового человека воздушно-капельным, воздушно-пылевым или контактным способами.

Коварство инфекции в том, что больной может не иметь выраженных симптомов, а инкубационный период заболевания составляет до 14 дней.

Основными симптомами заболевания являются:

• Повышение температуры тела.
• Лихорадка.
• Сухой кашель.
• Повышенная утомляемость и одышка.
• Боль в мышцах.
• Нарушение нормального дыхания.
• Редко встречаются насморк, диарея, отхаркивание кровью.

Коронавирус и раковые заболевания

Онкологические больные всегда были сильно восприимчивы к респираторным заболеваниям из-за явления иммунносупресии, которая вызвана приемом сильнодействующих химиотерапевтических препаратов. Поэтому вопрос исследования корреляции заболеваемости в отношении пациентов с раком был неизбежен.

Первыми о связи между онкологическими заболеваниями и предрасположенностью к поражению организма коронавирусом сообщили китайские медики-исследователи. Они провели анализ данных из более, чем 500 клиник.

В отчет попали данные 2007 пациентов с диагнозом «коронавирус». Из отчета следует, что больные, у которых выявлено новообразование, более подвержены новому вирусу.

По мнение исследователей это связано со слабым иммунитетом онкобольных из-за:

• Угнетения нормального функционирования систем и органов человека.
• Негативного воздействия химиотерапевтических препаратов.
• Осложнений после оперативных вмешательств (удаление опухоли).

Чаще всего болезнь поражает пациентов с диагнозом «карцинома легких». При этом, четверть наблюдаемых пациентов до этого перенесли операцию и получили химиотерапию.

Большинство из них ранее имели продолжительный опыт потребления табачных изделий.

Китайские ученые рекомендуют перенести химиотерапию и операцию, если такие назначены, а больной находится в районе распространения инфекции. Отчет опубликован в журнале Lancet.

Кто в группе риска

• Больные онкогематологическими видами рака.
• Пациенты, которым недавно провели таргетную или химиотерапию.
• Больные, у которых зафиксирован значительный иммунодефицит.
• Пациенты, перенесшие трансплантацию костного мозга.
• Те, кому поставлен диагноз «лимфолейкоз хронический», «неходжкинская лимфома», «множественная миелома», «карцинома легких», «острый лимфобластный лейкоз», «острый миелолейкоз».

Как защититься от заражения больным раком?

• Соблюдать режим социальной изоляции – избегать мест массового скопления людей.
• Тщательно мыть руки мылом (не менее 20 секунд) и пользоваться антисептическими средствами.
• Носить защитную маску, которая защищает область рта и носа.

При повышении температуры до субфебрильного коридора 37-38 градусов и отсутствии катаральных выделений, необходимо обратиться к врачу. Повышение температуры вовсе не означает заражение, однако исключать такую вероятность нельзя.

В том случае, если высокая температура сопровождается сухим кашлем, заложенностью носа, осложнением дыхательной функции стоит срочно сообщить об этом терапевту и онкологу.

Вам будет назначена диагностика, чтобы определить связаны ли данные симптомы с коронавирусом или осложнениями после проведения химиотерапии/облучения.

Алгоритм поведения при подозрении онкобольного на коронавирус

Согласно рекомендациям ВОЗ и других международных организаций при подозрении на КОВИД-19 необходимо:

• Приостановить противораковое лечение. В том числе таргетную и химиотерапию.
• Если вы находитесь дома – наденьте маску, и свяжитесь с врачом.
• Укажите врачу, с кем вы контактировали за последние 14 дней; посещали ли районы, где была зафиксирована вспышка заболевания.
• Подготовьте информацию о сроках проведения вам противоракового лечения – химиотерапии, оперативного вмешательства, таргетной и иммунотерапии.
• Соберите выписные эпикризы из больницы.
• Самоизолируйтесь в отдельном помещении (комната), соблюдайте постельный режим, не занимайтесь самолечением.
• Не контактируйте с другими членами семьи. Уход может совершать один родственник, предварительно надев защитную маску, очки и одноразовые перчатки.
• Часто мойте и дезинфицируйте поверхность бытовых предметов, которыми пользуйтесь; проводите влажную уборку и проветривайте комнату.
• Ожидайте проведения теста и выполняйте рекомендации врача.

Лечение коронавируса препаратами от ВИЧ, рака, малярии, лихорадки ЭБОЛА

Фармацевтические компании направили все усилия на разработку вакцины от нового штамма вируса и эффективного медикаментозного препарата для лечения. Изобретение действующих препаратов сулит миллиардные прибыли.

В прессе часто возникают публикации про эффективность того или ионного лекарства, которое применяется в терапии других заболеваний (чаще всего инфекционных). Сложность заключается в том, что в отношении вируса применяется комплексная терапия, которая состоит из нескольких этапов.

На первом этапе больного назначают этиотропное лечение, которое подавляет и уничтожает возбудитель. Одновременно применяют патогенетическое лечение – оно позволяет остановить распространение инфекции. И наконец, симптомотерапия.

Она направлена на облегчение сопутствующих COVID-19 симптомов – облегчение дыхания, избавление от кашля и заложенности носа, насморка, снижение температуры тела и т.д.

Некоторые препараты демонстрируют положительную динамику. Однако стоит помнить, что они разрабатывались для борьбы с другими заболеваниями. Поэтому самолечение и прием таких средств может вызвать негативную, а в некоторых случаях, даже деструктивную реакцию. Прежде всего, со стороны нервной и иммунной систем. Также возможны расстройства психологического характера.

Какие же препараты назначают?

• От ВИЧ. Минздрав выпустил временный протокол, в котором описано применение комбинации препаратов лопинавир+ротонавир, которые дополнены интерферонами и рибавирином. Вышеуказанные лекарства назначают больным вирусом иммунодефицита человека. Они продемонстрировали хорошую эффективность при вспышке предыдущего вируса в 2003 году. В России могут назначать аналог данных препаратов – калидавир. Отметим, что реакция врачей на применение препаратов часто противоположная.
• От рака. Несколько лет назад был разработан экспериментальный препарат от онкологических заболеваний молочной железы – Леронлимаб. Учитывая, что больные коронавирусом находятся на грани жизни и смерти, родные часто принимают решение про терапию непроверенными лекарствами. Зафиксированы несколько случаев, когда средство дало положительный результат. Пациенты, подключенные к аппарату искусственной вентиляции легких выздоравливали. Леронлимаб вводят двумя инъекциями в брюшную полость больного. Российские фармацевты выдвигают гипотезу про потенциальную эффективность препаратов фортепрен, триазавирин, фавипиравир.
• От ЭБОЛЫ. Для борьбы с лихорадкой применяют препарат Ремдесивир. Впервые для лечения пациентов с COVID-19 его использовали в Италии (лидирует по количеству смертей состоянием 03 апреля). Врачи заявили, что пациент полностью излечился в возрасте 79 лет. После этого препарат применили специалисты в США (успешно для 4-х больных с лайнера Diamond Princess) Сейчас нет точных выводов про эффективность лечения, тем не менее, все больше звучит в поддержку Remdesivir.
• От малярии. Терапия с применением хлорохилфосфата (препарата от малярии) описана в отчете китайских медиков, которые первыми столкнулись со вспышкой вируса. Это уже 6-е обновление отчета, тем не менее, рекомендация к лечению данным препаратом остается. Российские медики разрабатывают лекарство на основе другого вещества, которое успешно применяется в качестве антималярийного – мефлохин. Исследователи заявили, что действующее вещество оказывает цитопатическое влияние на симптомы селективного характера, которые развиваются при КОВИД-19. Если гипотеза подтвердится, то мефлохин может послужить не только терапевтическим средством, но и стать основой будущей вакцины.

Отдельно стоит выделить способ ввода больным плазмы крови тех, кто переболел. В их крови высокая концентрация антител, которые смогли побороть вирус.

Такой способ лечения применили врачи в китайской клинике «Цзиньиньтань». Несмотря на результативный эксперимент, метод имеет ряд недостатков.

Он требует долгой и тщательной подготовки и эффективен для первой волны пациентов. Таким образом, его применение ограничено.

Что касается вакцины, то первые испытания провели в США. Вакцина под названием mRNA-1273 была введена 45 добровольцам.

Ситуация с разработкой лекарств для больных раком

Лавинообразное распространение нового вируса в мире спровоцировало остановку клинических испытаний препаратов от рака. Врачи перегружены и вынуждены сосредоточиться на разработке лечения от COVID-19. Рон Хербст из университета г.

Йель отмечает, что по ряду лекарственных средств наблюдалась положительная динамика в клинической эффективности. В то же время, коронавирус особо опасен для пациентов с ослабленной иммунной системой.

И разработка лечения от него не менее важна, чем испытание инновационных лекарств от рака.

История Риты Уилсон

Рита Уилсон – жена известного американского актера Тома Хэнкса. Вместе с супругом она заразилась коронавирусом и 2 недели пребывала на обсервации в Австралии. Лишь 27 марта чета смогла вернуться домой в США. История 63-летней женщины примечательна тем, что 5 лет назад у нее был диагностирован рак груди. Врачам пришлось провести двустороннюю мастэктомию.

Тем не менее, организм сумел восстановиться после лечения рака и сейчас Рита смогла справиться с коронавирусом. Таким образом, она стала первой пациенткой, которая вылечилась от обоих недугов, и это стало известно широкой аудитории.

Интересно, что заражение коронавирусом у жены Тома Хэнкса диагностировали 14 марта, а 29 марта исполнилось 5 лет после операции на молочных железах из-за опухоли. Непростой месяц для Риты.

Подытоживая статью

На сегодня нет вакцин и специфического лечения от коронавируса SARS-CoV-2, а больные раком находятся в группе риска. Чтобы обезопасить себя от потенциального заражения необходимо выполнять рекомендации ВОЗ и Минздрава РФ.

Не менее важно уделить внимание повышению иммунитета – сбалансируйте свой рацион питания, соблюдайте питьевой режим, проветривайте помещение, избегайте стресса. Разработка вакцины и препаратов для лечения ведется фармацевтическими компаниями в России и многих других странах мира.

До одобрения лекарств, онкобольным необходимо сосредоточить свое внимание на том, чтобы уберечься от заражения коронавирусом.

Источник: https://vrachonkolog.msk.ru/dzen/koronavirus-i-onkologiya/

Рак в Подмосковье лечат по полису ОМС (перечень бесплатных жизненно важных препаратов в тексте)

Чтобы эффективно лечиться от онкологии, нет необходимости влезать в миллионные долги.

В Подмосковье предусмотрено оказание квалифицированной, высокотехнологичной и качественной лечебной помощи населению по профилю «онкология» в рамках обязательного медицинского страхования (ОМС). Главное для столкнувшегося с коварной болезнью – не упустить драгоценное время.

Дело государственной важности

Задачу улучшить качество лечения онкобольных поставил перед регионами в 2017 году президент России Владимир Путин. Наказ главы государства поддержало правительство Московской области. Регион участвует в пилотном проекте фонда ОМС по контролю за ведением раковых больных. Лечение онкологических заболеваний полностью осуществляется за счет средств ОМС.

– Государство оплачивает все необходимые обследования, лечение, в том числе дорогостоящие виды лекарственной терапии, стоимость одного курса может превышать 200 тыс. руб., – рассказала эксперт Всероссийского союза страховщиков (ВСС) Светлана Трушина. – Перечень всех необходимых исследований и план лечения определяет лечащий врач на основании клинических стандартов и рекомендаций по лечению онкологических заболеваний.

Обеспечить лекарствами

Система ОМС закрепляет за онкобольными не только право на медпомощь, но и на своевременное обеспечение пациентов спасительными лекарствами.

Если больной проходит лечение в дневном стационаре, госпитализирован в клинику или просто вызывает неотложку, во всех случаях врачи, приходящие на помощь, обязаны снабдить его жизненно необходимыми препаратами (перечень этих лекарств утвержден правительством РФ, читайте его в конце материала).

– Отдельным группам населения предоставляется бесплатное или с 50-процентной скидкой обеспечение лекарственными средствами и изделиями медназначения и при амбулаторном лечении по рецептам врачей. Такие льготы предусматривает программа государственных гарантий в соответствии с постановлением правительства РФ от 30 июля 1994 года № 890, – уточняет эксперт ВСС.

Мы открыли этот документ и узнали, что право на бесплатные лекарства имеют участники и инвалиды Великой Отечественной войны, труженики тыла, блокадники и бывшие узники концлагерей, а также дети до трех лет (до шести – из многодетных семей), дети-инвалиды и инвалиды-взрослые I и II групп, чернобыльцы. Пятидесятипроцентная скидка на лекарства положена пенсионерам, неработающим инвалидам II и III групп, лицам, подвергшимся политическим репрессиям в период СССР.

Не терять времени

Время в случае с онкологией не только деньги, но и шансы на спасение. Программа госгарантий четко устанавливает сроки оказания помощи онкобольным. Это касается любых медуслуг – от вызова «скорой» до проведения диагностики на МРТ и госпитализации.

– Нормативы определены постановлением правительства РФ от 10 декабря 2018 года № 1506, – поясняет Светлана Трушина. – Согласно им, например, ожидание оказания первичной медико-санитарной помощи в неотложной форме не должно превышать двух часов с момента обращения пациента в медицинскую организацию.

Не лечат? жалуйтесь!

Именно это следует делать, если сроки оказания медицинских услуг затягиваются. Эксперты признают, что, несмотря на внимание к лечению онкологии, в регионе, увы, иногда возникают проблемы со своевременным оказанием помощи раковым больным. По словам Светланы Трушиной, это связано с неотлаженной и неконтролируемой логистикой движения онкопациентов.

Если врачи нарушают право на своевременное проведение диагностических исследований в амбулаторных условиях и стационарах, необходимо обращаться в страховую медицинскую организацию. Это можно сделать двумя способами: позвонить по телефону, указанному на полисе ОМС, или направить письменную жалобу в страховую компанию. Адрес можно найти на полисе или на сайте организации.

Страховщики помогут записаться на ПЭТ-КТ, перенести дату приема к онкологу на более ранний срок, дадут рекомендацию по оформлению инвалидности и другим животрепещущим вопросам.

Предельные сроки оказания помощи (с момента обращения):

2 часа

ожидание первичной неотложной медпомощи.

14 дней

диагностические и лабораторные исследования, КТ, МРТ, ангиография, ожидание специализированной (кроме высокотехнологичной) медпомощи.

Перечень жизненно необходимых лекарств для медприменения на 2019 год

Ранитидин

Фамотидин

Омепразол

Эзомепразол

Висмута трикалия дицитрат

Мебеверин

Платифиллин

Дротаверин

Атропин

Метоклопрамид

Ондансетрон

Урсодезоксихолевая кислота

Фосфолипиды глицирризиновая кислота

Янтарная кислота меглумин инозин метионин никотинамид

Бисакодил

Сеннозиды А и B

Лактулоза

Макрогол

Смектит диоктаэдрический

Лоперамид

Месалазин

Сульфасалазин

Бифидобактерии бифидум

Панкреатин

Инсулин (аспарт, глулизин, лизпро, растворимый (человеческий генно-инженерный), изофан (человеческий генно-инженерный), аспарт двухфазный, деглудек инсулин аспарт, двухфазный (человеческий генно-инженерный), лизпро двухфазный, гларгин, деглудек, детемир)

Метформин

Глибенкламид

Гликлазид

Алоглиптин

Вилдаглиптин

Гозоглиптин

Линаглиптин

Саксаглиптин

Ситаглиптин

Ликсисенатид

Дапаглифлозин эмпаглифлозин

Репаглинид

Ретинол

Альфакальцидол

Кальцитриол

Колекальциферол

Тиамин

Аскорбиновая кислота

Пиридоксин

Кальция глюконат

Калия и магния аспарагинат

Нандролон

Адеметионин

Агалсидаза альфа

Агалсидаза бета

Велаглюцераза альфа

Галсульфаза

Идурсульфаза (+ бета)

Имиглюцераза

Ларонидаза

Себелипаза альфа

Талиглюцераза альфа

Миглустат

Нитизинон

Сапроптерин

Тиоктовая кислота

Варфарин

Гепарин натрия

Эноксапарин натрия

Парнапарин натрия

Клопидогрел

Тикагрелор

Алтеплаза

Проурокиназа

Рекомбинантный белок, содержащий аминокислотную последовательность стафилокиназы

Тенектеплаза

Дабигатрана этексилат

Апиксабан

Ривароксабан

Аминокапроновая кислота

Транексамовая кислота

Апротинин

Менадиона натрия бисульфит

Фибриноген тромбин

Антиингибиторный коагулянтный комплекс

Мороктоког альфа

Нонаког альфа

Октоког альфа

Симоктоког альфа (фактор свертывания крови VIII человеческий рекомбинантный)

Фактор свертывания крови (VII, VIII, IX; II, VII, IX, X в комбинации (протромбиновый комплекс); II, IX и X в комбинации; VIII фактор Виллебранда

Эптаког альфа (активированный)

Ромиплостим

Элтромбопаг

Этамзилат

Железа (III) гидроксид полимальтозат

Железа (III) гидроксид олигоизомальтозат

Железа (III) гидроксида сахарозный комплекс

Железа карбоксимальтозат

Цианокобаламин

Фолиевая кислота

Дарбэпоэтин альфа

Метоксиполиэтиленгликоль-эпоэтин бета

Эпоэтин альфа и бета

Альбумин человека

Гидроксиэтилкрахмал

Декстран

Желатин

Жировые эмульсии для парентерального питания

Декстроза калия хлорид натрия хлорид натрия цитрат

Калия хлорид натрия ацетат натрия хлорид

Меглюмина натрия сукцинат

Натрия лактата раствор сложный

Натрия хлорида раствор сложный

Маннитол

Декстроза

Растворы для перитонеального диализа

Калия хлорид

Магния сульфат

Натрия гидрокарбонат

Натрия хлорид

Источник: https://mosregtoday.ru/soc/rak-v-podmoskov-e-lechat-po-polisu-oms-perechen-besplatnyh-zhiznenno-vazhnyh-preparatov-v-tekste/